Все поля обязательны для заполнения!
В соответствии с ФЗ №152 мы гарантируем полную анонимность всех консультаций.
бесплатная юридическая консультация
Горячая линия
Москва и МО +7 (495) 984-87-63 +7 (495) 984-87-63
Cанкт Петербург и ЛО +7 (812) 458-46-17 +7 (812) 458-46-17
Работа горячей линии:
ежедневно c 9 до 24 часов
Прием онлайн-заявок:
Круглосуточно
Консультаций проведено:
За все время:
10227
За месяц:
1841
За 24 часа:
37

Отказ в страховом возмещении в связи с алкогольным опьянением

№ 36668
Зять обратился в травмопункт в связи с травмой ноги. Он застрахован. Ему выдали выписку с диагнозом для страховой. Но страховая запросила дополнительно копию медицинской карты. И мы с удивлением увидели, что там врач написал, что от зятя пахло алкоголем. Т.е. теперь это не страховой случай. Моя дочь беседовала с врачом. Тот сказал, что они так пишут, потому, что если придется делать укол на обезболивание, может быть аллергия, и они так страхуются.
Елена
Елена
Москва и Московская область
Здравствуйте, во-первых, нужно посмотреть ваш договор со страховой компанией, там должен быть указан перечень документов, который надлежит предъявить при наступлении страхового случаях, если среди них нет копии медицинской карты, ее отсутствие не может являться основанием для отказа в выплате страхового возмещения. В этом случае следует получать письменный отказ от страховой компании и обжаловать его в судебном порядке, причем заявитель вправе руководствоваться законодательством в сфере защиты прав потребителей, а, следовательно, взыскать компенсацию морального вреда, штраф за отказ решать вопрос добровольно(при наличии претензии от страхователя к страховщику), неустойку, судебные расходы. А также обратиться в суд по месту собственной регистрации. Во-вторых, вы указываете на то, что врач указал на то, что от вашего зятя исходит алкогольный запах для подстраховки. Но в этом и суть, видимо у врача действительно возникли сомнения в трезвости пациента, что может иметь негативные последствия для него же при использовании обезболивающего препарата. Т.е. возможны были осложнения при взаимодействии алкоголя и лекарственного препарата, поэтому врач обязательно должен зафиксировать данный факт. Хотя бы потому, что, например, если возникнет необходимость в срочной операции, наркозе, другие врачи также должны иметь ввиду, вероятность того, что пациент находиться в состоянии алкогольного опьянения. Однако, врач указал только на запах алкоголя, это не свидетельствует о том, что зять находился в состоянии алкогольного опьянения, он мог, например, использовать алкоголь в лечебных целях в связи с тем. что у него более зуб( полоскание), и это могла быть, например, настойка прополиса и прочее. Поэтому, по моему мнению, в таких обстоятельствах, отказ страховой компании, также будет неправомерен, доказательств наличия алкогольного опьянения нет, и отказ, если он будет, может быть точно также обжалован в судебном порядке. Всего доброго
Анастасия Сергеевна
Анастасия Сергеевна
Рейтинг: 5 баллов
Дата ответа: 17-08-2016 15:45
Задать уточняющий вопрос
Поделиться:
Имеются юридические вопросы? Задайте их практикующему специалисту,
и мы бесплатно посоветуем Вам, как вести себя в той или иной ситуации,
исходя не только из теоретических знаний, но и наработанной годами практики.
8 (495) 984-87-63 - для жителей Москвы и МО
8 (812) 458-46-17 - для жителей Санкт-Петербурга

Либо оставьте свой вопрос в форме обратной связи и мы Вам обязательно ответим в течении 3-5 минут.

Задайте вопрос юристу прямо сейчас
Все поля обязательны для заполнения!
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152 "О персональных данных" - мы гарантируем полную анонимность всех консультаций
Дополнительный вопрос передан юристу.
Ожидайте ответа.