№ 36555
Добрый день. Давайте попробуем... Страховка от несчастного оформлялась при получении кредита в банке. Страховой случай произошел через два месяца, при неудачном падении зафиксирован перелом позвонка. Обращалась не в свою поликлинику, а к врачу в соседнем городе, где все произошло. Перелом подтвердили на МРТ. Лечение было назначено тем же врачом. В этой ситуации сказали главное покой и корсет. Больше никуда не обращалась. Страховая компания не принимает выписку от врача, требует круглую печать поликлиники. Общаюсь через сотрудника банка, представительства страховой компании в городе нет. Мои действия?
Здравствуйте, здесь нужно руководствоваться документами, указанными в качестве обязательных в договоре к предъявлению при наступлении страхового случая, так законом этот перечень четко не определен. Важно, чтобы предъявленные документы подтверждали наличие травмы. Также вы должны предупредить страховую компанию о наступлении страхового случая по телефону в сроки, установленные условиями договора. ( а дополнительно желательно сделать это заказным письмом с уведомлением/телеграммой). Однако, учитывая, что травма получена в другом городе, и вы не могли посетить свою поликлинику по месту регистрации, считаю отказ неправомерен. В вашем договоре должно быть указано, какие документы и действия необходимы, если травма получена не по месту жительства. Но важно, фиксировали ли вы факт отправки заявления о выплате с приложенными документами, получили ли письменный отказ от СК или он носил устный характер. Если вы своевременно направили все документы, при этом получили письменный отказ, следует обратиться к страховой с досудебной претензией, а затем уже обратиться в суд(по месту регистрации либо по месту нахождения страховой компании). Причем, так как ситуация попадает под действие закона о защите прав потребителей, вы вправе потребовать компенсацию морального вреда, штраф, неустойку. Чтобы понять насколько правомерны действия СК, следует изучить ваш договор. Всего доброго.
Анастасия Сергеевна
Рейтинг:
Дата ответа: 9-08-2016 15:18